◎因食道长肿瘤住院,检查发现胸腔有钙化夹层　◎此病症十分罕见,医生另开“隧道”将肿瘤切除
　　今年84岁的王老汉因食管内生出肿瘤,无法进食住进医院,检查过程中,医生发现受胸膜炎影响老人体内形成了“龟甲”状钙化板。近日,市中医院专家为老人进行了手术,20多天水米未进的老人经过术后5天的康复,终于顺利咽下了食物。
　　9月3日上午,记者在市中医院胸心外科病房见到了已经康复的王老汉,老人看上去挺精神。王老汉的老伴高兴地告诉记者,老伴现在不但能自己东西,还吃得不少。
　　老人一边吃着东西,一边告诉记者,他今年84岁,家住潍城区望留街道。虽然年纪大了,但是平时身体还可以。一个月前,他开始感到食道“异物感”强烈,随后一天比一天严重,渐渐无法咽下食物。眼看着老人的病情越发严重,家人赶紧把他送到了市中医院救治。
　　市中医院胸心外科主任郑立军回忆说,老人住院后,医生为老人做了全面检查,通过磁共振检查显示,老人食管部位生出肿瘤,将食道阻塞。住院期间,老人连水都难以下咽,只能依赖打点滴支持身体营养。
　　“像这样的患者,别说是市中医院,估计全国都非常罕见。”郑立军告诉记者,本以为老人病情就是食管部位生出肿瘤,但在病史问诊中医护人员了解到,老人还患有胸膜炎,至今长达60年。在影像检查中医生发现老人前胸后背的构造与常人有异,老人整个胸腔后部的肋骨间隙被阻塞封闭,形成一个整块的钙化板。
　　在病例讨论中,郑立军认为像老人这样的的病理体质非常特殊,在实际手术没有进行之前,难以估计会遇到什么样的困难。看着病人水米难进的样子,郑立军决定冒险一试。
　　8月23日,王老汉被送进了手术室。回想起手术经过时,郑立军依然心有余悸。他说,切口打开之后,一个较完整的手术视野呈现在眼前,但是令他和助手几乎难以置信的是,老人的胸腔后部,因为60年的胸膜炎病史,造成的炎性分泌物如同水泥一样将其抹平并完全钙化,形成了一个令人惊异的“龟甲”,手指叩击梆梆作响。这样的病理体质十分罕见,医学书籍上也鲜有记载。传统手术方式需要将肋骨掀开,暴露出食管,但是这层钙化骨质在肺包膜和前胸后壁之间如同一个“水泥”夹层,牢牢封固在一起,根本无法打开。
　　经过思考,郑立军决定从下部入口开始到食管肿瘤位置,另做一个通道。他凭借多年的手术经验和解剖功底,从入口开始用一只手一点一点清除脏器之间的周围组织,终于打通了一条外宽里窄的喇叭样“隧道”,用手指对肿瘤进行触摸分离后,完整彻底地把肿瘤连同上下一部分食管切除,最后用专用器械将食管缝合完毕。整台手术使用两个小时成功完成。
　　术后第5天,王老汉开始进食,顺畅地咽下了食物。每到医生询问吃饭怎么样时,王老汉都会激动地像孩子大声笑起来。
　本报记者　曾庆建　本报通讯员　赵长林