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激光治近视这手术做得不?
2012年02月21日
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激光治近视这手术做得不?



激光治近视风险肯定有
  中国台湾最早引进激光矫正视力手术的,就是台北医学大学眼科兼主任教授蔡瑞芳。他表示,激光矫正视力手术是一项创举,但长期观察发现,不少十几二十年前接受激光手术的患者,陆续出现了一些当年未想到的并发症。他说,最近接到十几例受不了并发症而就诊的个案,大多是四五十岁的中年人,且视力在短时间内明显减弱,日常生活及工作都大受影响,据分析可能和当年动刀后角膜瓣发炎有关。
  据了解,激光手术的科学原理是用激光在角膜基质上进行精确的微量切削,改变角膜前表面曲率,使外界光线能够准确地在眼底聚焦,达到矫正近视的目的,相当于把“无形眼镜”用激光的方法“做”在角膜上。
  那么,这一手术究竟有没有风险?记者就此采访了几位不同年龄和背景的眼科医生,他们均表示,手术风险的确存在,所有手术都有风险,包括感染、个体不耐受等现象肯定有,医生需要做的是术前与病患沟通,为激光近视手术前的患者做严格的术前检查,并将可能出现的风险向患者充分交代。
  从事多年激光眼科治疗的潍坊医学院附属医院梁山表示,每年大约有近千名患者到他们医院从事该项治疗,多年来他也做了不少激光治疗近视手术,从未出现过角膜瓣发炎的情况,也没有患者找上门,出现问题的仅仅是个例,而且可能和眼睛先天条件有关。
  潍坊市眼科医院准分子激光中心主任王锐表示,蔡瑞芳教授所说的视力下降问题应是指视觉质量,而出现这种问题的根本原因,与手术设备、技术以及手术对象的合理筛选都有非常重要的关系。

眼干、夜“盲”困扰手术者
  一名网友在博客上回帖道,有个女性朋友手术完之后摘掉了眼镜,人是漂亮了很多,但有个毛病就是眼睛发干,必须常备着眼药水,眼睛红血丝很厉害,而且一吃辣椒眼睛就更难受。
  对此,梁山提醒市民:“手术是在角膜上利用激光做角膜瓣,刚开始会有一些不适的情况,比如干眼等,大多数人会在三个月后消失。我对大家的建议是,做了手术后,请遵医嘱,不要马上做剧烈运动,特别是要避免眼部受到撞击等情况。手术仅仅是浅表的手术,不会对眼球产生伤害。”
  而十年前做过该手术的林先生说,近年来,他的视力明显下降,特别是晚上看东西时觉得比较模糊。看到“名医封刀”的新闻后,发现里面提及的“夜间视力减退及眼睛干涩等并发症”他都有。于是,他赶紧去大型眼镜店验光,结果显示,他目前双眼视力在0.6—0.8之间。这样的结果让他有点不知所措。林先生现在开始担心,“今后眼睛的度数会不会继续减退?”
  “这要因人而异,部分人会发生回退。主要是三类人:一类是近视度数特别高的人,这类人体内有近视基因,激光手术仅仅是角膜浅表的手术,并不能去除这些基因,所以仍旧会发生近视度数升高的情况。第二类是角膜偏薄的人,由于手术是改变屈光率,如果角膜比较薄,会在压力改变后发生前凸,视力发生回退。第三类是年纪较轻的人,特别是那些还在继续学业的人,因为课业负担比较重,不注意用眼卫生,大量疲劳用眼,就会发生回退。”王锐告诉记者。

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