走在大街上,经常会看到很多“小近视眼”,有的甚至还没上小学就已经戴起了厚厚的“玻璃瓶底”。随着孩子接触电脑、电视等电子产品几率的增加,青少年近视低龄化现象越来越严重。据卫生部、教育部联合调查,目前中国学生近视发生率接近60%,居世界第一位。保护孩子视力已刻不容缓,专家呼吁,防治青少年近视要抓轻、抓早、抓小。
诱因
　　　　不良生活环境是主要原因
　　近些年来,社会上关注青少年近视的视角越来越全面,像“持证上岗验光师不足20%”、“90%去儿童眼科就诊的孩子都曾过度使用电子产品”、“孩子练钢琴小心容易变近视”等新闻层出不穷,随着这些消息的发布,让一些家长们的担忧也越来越重,孩子们的眼睛到底是怎么了?
　　潍坊市人民医院眼科主任医师王銮第给大家举了个例子:中科院有一个专门做实验的猴房,小猴子们长期被关在实验室里,每天近距离对着墙壁和面前盛食物的盘子,没过半年,80只小猴子全部成了近视眼。这是由于小猴子的眼睛正处于发育阶段,如果长期得不到休息,很容易患上近视。后来科研人员又把这80只猴子放养在杭州千岛湖的“猴岛”上,半年后,小猴子们的视力居然恢复了。这是由于游船周而复始地往返着,猴子们也放眼迎送着一批批游客由远而近,又由近而远,它们的睫状肌始终做到收缩放松。
　　“遗传因素、营养体质因素和环境因素是造成青少年近视的三大诱因,上面的例子也告诉我们,不良的生活环境是导致目前中国青少年近视发病率大幅增加的主要原因。”王銮第告诉记者,“练钢琴、使用电子产品容易导致近视,说明近视眼的发生和发展与近距离学习和工作的关系非常密切。特别是信息化时代,网络、电视、智能手机等新媒体的流行,在这种环境背景下,更不利于良好用眼习惯的培养。”
　　王銮第介绍,青少年的眼球正处于生长发育阶段,调节能力很强,球壁的伸展性比较大,如果睫状肌和眼外肌经常处于高度紧张状态,调节作用的过度发挥可以造成睫状肌痉挛,时间久了,孩子就逐渐形成看远吃力,或不能看远的现象,从而引起一时性的视力减退。
对策
　　　　200度以上要经常配戴眼镜
　　随着青少年近视的人数逐年增加,近年来治疗近视的方法也越来越多,各种宣传也是铺天盖地。那么,矫正儿童近视眼有哪些方法呢?潍坊市眼科医院副院长孙先勇提醒市民,迄今为止,近视尚无有效的根治办法,但是可以通过矫正达到遏制近视度数加深的目的,建议20岁以下青少年通过配戴眼镜矫正治疗；年满18周岁以后,度数近两年稳定可考虑近视手术。
配戴眼镜
　　据孙先勇院长介绍,一般儿童近视在200度以下,平时走路不需要带眼镜。如果近视度数超过200以上,就需要经常配戴眼镜了。配戴眼镜对控制度数增加是有好处的,但是要避免度数加深,最好的方法就是减少长时间近距离过度用眼。而选择眼镜也有学问:
　　◎框架眼镜。框架眼镜是青少年确诊近视后的第一选择,但框架镜只能矫正视力而无法控制近视发展,近几年出现了渐进镜、多焦镜等,让家长孩子有了更多的选择。
　　◎软性角膜接触镜。俗称隐形眼镜,但由于其可能对角膜、结膜造成损害,青少年近视患者一定要慎重选择、谨慎配戴、定期复查。
　　◎硬性角膜塑形镜。目前来说,角膜塑型眼镜对青少年近视既可矫正视力又可以控制或延缓近视度数的进展,但其验配技术性要求较高,价格稍昂贵。高度近视者配戴接触眼镜,可以增加视野,又可使两眼屈光参差明显者减少两眼像差,使之维持双眼视觉功能。青少年近视者,不但可用接触眼镜改善视力,还可压迫角膜防止近视继续发展。
屈光手术
　　目前来说,近视治疗手术有两大类,即激光准分子手术和眼内晶体植入术,其中激光准分子手术目前开展得比较多,但是建议青少年及家长,不管用哪种方法,得到正规医院,先检查,在医生建议和指导下进行相应治疗。
提醒
　　　　验光不准,近视加重“祸水”
　　孙先勇院长提醒,其实除了不良的用眼习惯和过多的近距离用眼外,验光配镜不良也是近视快速加深加重的“祸水”。
　　一旦孩子近视了,很多家长为了方便便宜,往往会选择在一些小眼镜店里采用电脑验光,选择看清楚的度数配镜。殊不知,孩子的近视中有相当一部分是假性近视,只要注意休息、注意眼睛保健,就可以恢复。如果这时配了眼镜,假性近视很快就会变成真性近视。
　　孙先勇院长介绍,电脑验光操作简便、快捷,但只是医学配镜的一个环节,有经验的眼科医生绝不会仅仅凭借电脑测出来的结果给儿童配镜。
　　医学验光则是一种是医疗行为,需要进行检查的项目多达二十项,在医学验光过程中,既要注意电脑的客观检查,也要兼顾双眼之间的协调,这其中包括眼病的筛查,眼部功能的检查(如立体成像功能、色觉是否正常)。尤其还要参考顾客的年龄、眼球位置、眼睛的调节能力等客观因素。比如某位学生验光测得400度近视,但由于是第一次戴眼镜,所以可能医生只给他戴350度的眼镜,如果配足400度的眼镜,他可能出现头晕、视疲劳的问题。
　　如果验光处方与眼睛真实度数不符,瞳距不准确,加工眼镜过程中人为误差,及配戴不合格镜片等,对适应能力极强的孩子,短期内家长很难发现对视力的危害。
　　孙先勇院长建议,家长若怀疑孩子近视,一定要到医院里检查视力,并散瞳验光,这样才能知道是真性近视还是假性近视,更不要借别人的眼镜试戴。而以下人群请务必采用医学验光的结果来配镜:年龄在15岁以下；第一次验光配镜；需较长时间近距离用眼；戴镜曾经出现视疲劳；眼部视觉曾经有异常情况发生；手术曾需要验光检查。
预防
　　　　科学作息,远离电子“保姆”
　　为了预防和治疗孩子的近视眼,很多家长想尽了办法,却仍不能阻止孩子近视眼的发生、发展。如何该教导儿童正确保护视力、预防近视?王銮第教授表示:“青少年近视一般在五六岁左右发病,直至二十岁左右眼睛发育成熟,近视理论上就不再加深,所以帮助从小孩子建立健康的生活内容和方式,就可以从根本上解决孩子用眼过度的问题。父母可以从以下几个方面入手:
　　一是帮助孩子选择电视节目,减少看电视的时间。爸爸妈妈千万不要用电视或是电子产品做保姆,婴幼儿虽然能从电视中学到许多东西,但专家经研究发现,被动学习对孩子大脑发育益处远低于主动学习,父母应学会关掉电视,用其他方式娱乐。
　　二是用外出活动代替电子游戏。大家都知道电子游戏损害视力,但苦于无法将孩子从游戏机旁拉开。日本的妈妈每天都会安排固定的时间带孩子外出游戏,一些妈妈会结成互助小组,由一个母亲带领几个孩子玩耍,孩子不仅锻炼了身体,减少孩子玩游戏机的时间,保护了视力,也增强了社交能力。
　　三是挑选精华读物让孩子阅读。有些父母望子成龙,十分重视幼儿教育,从小就让孩子阅读许多书籍,孩子眼睛过度疲劳,视力就会下降。幼儿教育应少而精,尤其应注意每次时间不应超过15-20分钟,这样学习才符合幼儿学习心理,效果会更好。
　　另外,生活中家长还应注意孩子的阅读姿势,眼睛离书太近不好,脖子弯成死弯低头看书时危害更大,要教育孩子看书时头一定不要太低。近视要分档防治,抓早抓小。积极矫治和防止深度发展。如果已发生近视,要到医院去验光,配戴适宜的眼镜。假性近视可采用远雾视法、推拿操或晶体操以及物理疗法、药物等进行矫治。　　　　　　　本报记者　刘彬