口周、舌头有烧灼感,吞口水有疼痛感,伸舌一看:舌根长了好几粒“红疙瘩”。这是什么?上火了?舌头生肿瘤?如果你是45-55岁即将或步入更年期的女士,还有一种可能性:更年期口腔疾病。
　　广州医学院第二附属医院主任医师翁志强提醒这个阶段的女士们,口腔症状往往在其他大众熟知的全身症状不明显时,就已经出现,多见于更年期女士,更年期男士也能见得到。当出现这些症状,先别忙着焦虑了,去口腔科做个检查吧。
◇症状　口唇灼热,吞咽疼痛
　　“可以说,口腔症状是最早出现的更年期症状。”翁志强说。此时,会感觉舌尖、口周部位有种烧灼感,疼痛感,但又看不到受损害的表现。出现这个症状,很多患者会以为是“上火”了,猛灌凉茶但收效甚微。
　　如果口唇烧灼感还只是小烦恼,下面的症状就会引起心理恐慌了:患者吞咽时感觉刺痛,往往伸出舌头照镜一看:呀!不得了了,舌根部位有好几粒“红疙瘩”,不会是舌癌吧!于是很多患者因此频繁伸舌照镜,怀疑自己有舌癌,进出各大医院请专家检查。其实,这是更年期“叶状乳头炎”表现症状。
　　翁志强说,“叶状乳头炎”的症状是舌根靠近咽喉的地方有充血、肿大、增生现象,所以人在吞咽时会感到明显不适。伸出舌头一看,这个部位往往会有三四个小红疙瘩,个个红疙瘩都有1/3个绿豆大小。
　　这叶状乳头炎最常见于更年期,等人度过更年期到达老年期,这种症状便会消失。因此,从门诊情况看,“一老一少”极少患该病,只有中间阶段——更年期较常见。
◇治疗　先要处理原有“口疾”
　　上述的口腔不适虽过了更年期这个特殊阶段就会消失,但此过程持续好几年。患者不妨到口腔科就诊,首先排查其他问题。如果真确诊是更年期叶状乳头炎,只需要遵医嘱,补充B族维生素、叶酸等,绝大多数患者吃药后复诊一两次后,症状就会消失。
　　此外,请口腔科医师检查还有另外一个重要原因:如果口腔有其他感染因素,将加重更年期口腔的不适,得先处理其他口腔问题。比如,本人有牙结石、牙周炎,医师需要给予口腔清洁治疗；本人有烂牙,需补牙、拔牙；本人口腔有幽门螺杆菌,要做杀菌治疗。这些措施都有助于减轻更年期的口腔不适。
　　别以为更年期女人才有危险。翁志强特别提醒,50岁上下的男士也有更年期(有头痛、失眠、性欲下降等表现),少数男士也有这个口腔症状,尤其是抽烟喝酒者。所以,处于更年期的男性也可留意一下。
　　其他年龄阶段的人虽也有机会患叶状乳头炎,但一般症状较轻,一周左右能自行康复。这类人一般有压力大、熬夜、受刺激的经历。相较之下,更年期的叶状乳头炎的症状则会持续很长时间,不适也明显得多。
◇小科普　心焦虑,口感知
　　为何有“更年期口先知”的想象呢?翁志强解释道,更年期的由来正是因女人卵巢功能逐渐减退,身体雌激素会减少,从而引发一系列身体表现。而我们的口腔黏膜存在有大量雌激素受体,对体内性激素水平的变化十分敏感。
　　随年龄的增长,骨头衰老器官衰老,口腔也会衰老。这时,口腔黏膜会出现一系列增龄性变化,如黏膜变薄、弹性降低、唾液分泌减少、组织通透性增加、免疫力下降等,这些因素综合起来可以使患者出现更年期口腔的症状。
　　此外,有些医学研究者的科普文章还指出,女士心理焦虑、睡眠不好、压力大是更年期口腔疾病的一大诱因。
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