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左氧氟沙星不是洪水猛兽
2013年08月09日
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左氧氟沙星不是洪水猛兽
医生提醒,有不良反应不代表药物不合格
  在临床上应用很广泛的左氧氟沙星注射液。



  8月2日,国家食品药品监督管理总局发布了关注左氧氟沙星注射剂引起严重过敏反应的提醒,这是继2009年5月通报后,第2次提示关注左氧氟沙星注射剂引起严重不良反应。8月7日,记者采访调查了解到,这种药引发的不良反应在我市各医院也发生过,最常见的就是胃肠道反应和过敏反应。医生提醒,使用这类药品应严格按适应症用药,并且及时观测用药后的反应,出现不良反应要尽快缓解。

提示
关注“左氧”不良反应

  8月7日,记者从国家食品药品监督管理总局网站上看到,该局于2日发布了第56期药品不良反应信息通报,提示关注左氧氟沙星注射剂引起严重药品不良反应的问题。据国家食品药品监督管理总局网站数据,2012年,国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件病例报告1431例。严重不良反应/事件累计系统排名前三位的依次为:全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害。
  记者从该网站上了解到,2009年5月18日,原国家食品药品监督管理局曾经发布药品不良反应信息通报(第22期),警惕左氧氟沙星的严重不良反应,在国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮类品种中较为突出。
  2日发布的药品提醒中,国家食品药品监督管理总局提醒,由于左氧氟沙星口服后吸收良好、生物利用度高,建议临床医生根据患者的实际情况选择合适的给药途径,能口服治疗者不建议使用注射给药的方式。
市民
曾遇“左氧”不良反应

  记者在潍坊市益都中心医院门诊部,遇到了前来就诊的刘先生。他表示,有一次他因肺炎住院,医生给开了左氧氟沙星注射剂,“打了三四天一直挺好,病也轻了不少,但是最后几天就开始闹肚子,腹泻很严重,医生说可能就是左氧氟沙星产生的不良反应,停药之后就好了。”
  家住云门山街道海岱苑社区的陈女士说:“有时吃坏东西闹肚子,医生会给开这种药,便宜,效果也好,我还是第一次听说这药有这么多不良反应,以后得注意些。”
  益都中心医院重症医学科主任、主任医师李玉芝表示,左氧氟沙星是一种特别常见的抗菌药,在临床上应用很广泛。主要用于感染性疾病,特别是呼吸系统疾病和泌尿系统疾病。对于大多数肠杆菌科细菌、革兰阴性细菌、革兰阳性菌和军团菌等都有效。李玉芝说:“左氧不需要做皮试,使用方便,价格便宜,各大医院的用量都很大。”
  “左氧氟沙星引起不良反应中最常见的是胃肠道反应,及时停药后不良反应就会很快缓解。这种药还刺激血管,有的患者用药后会出现身体不舒适,可能跟药物的分解程度有关系。”李玉芝说,“有一次一位患者因肺部感染入院,用了左氧后出现了严重的剥脱性皮炎,这是我们遇到过的最严重的不良反应了。除此之外,也有极少数患者用药后会出现精神系统疾病,比如出现幻听等症状。左氧的不良反应症状并不经常发生。”
医生
通报不代表不合格

  许多市民听闻左氧氟沙星的不良反应遭通报后,都对该药物的安全性表示担心。
  对此,李玉芝表示,出现不良反应不代表药品就不合格。“药品具有治疗作用的同时,必然存在不良反应。每个人的身体条件不同,所以会出现不一样的反应。”
  一家生产盐酸左氧氟沙星注射剂厂的工作人员称,药物的安全性是放在第一位的,药品上市后需要不断监测,如果不良反应大于安全性,药品根本不能上市,“国家发布药品不良反应是为了提醒药品生产企业、经营企业、医疗机构及市民注意药品存在的安全性隐患,尽量避免严重药品不良反应的重复发生,而不是说这种药物是不合格的。”
  “只要方法对了,左氧还是很安全的。”李玉芝提醒市民,“沙星类药物不适用于未成年人和孕妇,会影响骨骼发育,市民一定要注意。”   文/图 本报见习记者 潘书

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