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孩子发烧,家长非要打吊瓶
2013年11月30日
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孩子发烧,家长非要打吊瓶
  一家长带着发烧的孩子用推拿的方式给孩子退烧。 本报记者 殷梦



◎接诊医生建议服药治疗,家长却认为这样退烧太慢 ◎滥用抗生素人群普遍存在,此举可降低人体免疫力

  近日,一段《拒绝开吊瓶 七旬老医生被打》的视频在微博上疯狂转载,起因就是老医生不建议患者给孩子打吊瓶引起的。记者在城区采访时获悉,生病打吊瓶已经成为患儿家长的共识,吃药几乎已经成为附属手段,除了医生怕担风险,家长的急切心理也造成了吊瓶大行其道,以至于发生老医生拒绝开吊瓶被打的一幕。专家表示,抗生素虽然会杀死人体体内的病毒,但同时也会杀死免疫系统中的白细胞,容易使免疫系统变得懒惰。

家长要打吊瓶,医生拗不过
  “医生,我孩子发烧了,赶紧给挂个吊瓶吧。”28日,记者在潍坊市人民医院儿科输液室采访时发现,一名家长抱着孩子来就医,一进门就要求给孩子打吊瓶。接诊医生在给孩子诊断后,建议先吃3天的药来退烧,但家长不同意,认为退烧慢会影响孩子上课,坚持要打吊瓶,医生只好将写好的药单划掉重新开药。
  记者先后在市中医院、附属医院等医院也看到类似情况,发现患者生病后对吊瓶的依赖性很强,动不动就要输液,使用抗生素治疗,其中不少患者主动要求打吊瓶,认为吃药康复太慢,会影响工作和学习。
  一位不愿意透露姓名的儿科医生介绍说,像呼吸道感染、消化道感染等疾病的患者,大多数家长都要求输液治疗,尤其是孩子感冒后都会通过打吊瓶退烧,有时候医生都拗不过患儿家长。如果用输液来退烧,不可避免地会通过静脉输液使用抗生素。
  该儿科医生还告诉记者,滥用抗生素最终会导致耐药菌的产生,一些孩子生病后康复的速度会很慢,甚至会迅速发展成为重病,如她们以前遇到过有的孩子感冒几天后就会转成肺炎等的状况。

滥用抗生素人群普遍存在
  今年41岁的孙先生是一位从事长途运输的司机,由于工作需要,他几乎每天都会抽一包烟,时间一长,他发现自己患上了咽炎。“当初根本就不知道什么是滥用抗生素,我还纳闷呢,是我的病情加重了还是药物不管用了?”孙先生告诉记者,起初得咽炎时,他就听朋友说服用罗红霉素治疗这病很管用,第一次只服用了4粒药,病情就明显好转。但后来服用一盒罗红霉素也不管用,最后竟发展到一次性去药店买六盒预备。后来偶然从报纸上得知,这是滥用抗生素的结果。
  市市立医院医务科主任慕海蓉表示,像孙先生这种情况,就是典型滥用抗生素的结果,体内的病毒对药物产生了抗药性,服用的药物肯定会增多。如果孙先生第一次得咽炎时,不服用罗红霉素,而是多喝水多吃水果,这种情况就不会发生。
  从事建材生意的李先生也有同感,从3年前开始,他发现自己每年春天和秋天都会感冒发烧一次,每次感冒他都去医院打吊瓶。后来听医生介绍这是滥用抗生素的结果,降低了身体免疫力,因此他从今年夏天开始,每天坚持去健身房进行锻炼,希望以此来增强身体素质,避免一发烧就去医院打吊瓶的尴尬境地。
  市第二人民医院医务科科长张勇表示,滥用抗生素会使人体免疫力降低,如果李先生一开始感冒时不输液,而是采用敷用冰块等物理疗法或吃一些基层药物,就不会出现这种情况。
滥用抗生素成为社会问题
  医生为什么不提倡用抗生素呢?专家表示,我们人体经过上百万年的进化后,自身的免疫系统已经非常强大,它每时每刻都在与外界的细菌、病毒战斗,保护人体的安全不受侵害。自从抗生素问世后,这给人体的免疫系统带来挑战。以感冒发烧为例,发烧后如果采用物理疗法或服用基础药物开始治疗,不会影响人体的免疫系统,反而会让免疫系统逐渐康复,再次与病毒、细菌作战。如此一来,免疫系统会越来越强大,人体再次患发烧的次数就会减少。
  专家还表示,如果发烧后直接采用抗生素治疗,抗生素虽然会杀死人体体内的病毒,但也在杀死免疫系统中的白细胞。这样一来,发烧可能会很快好转,但是容易致使免疫系统变得懒惰。当病毒再次袭来时,免疫系统的战斗力下降,只能通过输液的方式进行治疗,这就是人们常说的“病人抗生素上瘾”。
  记者从卫生部门了解到,之所以出现滥用抗生素的情况,是由多种原因造成的。滥用抗生素的问题,不仅是医院、医生与患者的问题,还应该是一个社会问题,广大市民应先了解抗生素,才能真正减少抗生素的使用。近几年来,我市针对乱用抗生素出台了严格规定,并建立完善抗菌药物临床应用监督管理的长效机制,不断优化抗菌药物临床应用结构,规范抗菌药物临床应用行为,有效遏制细菌耐药,保障群众就医用药安全。
  慕海蓉告诉记者,在她们医院里,抗生素共分为三大类,第一类是非限制使用的,第二类是限制使用的,第三类是特殊使用的。市市立医院共有30多种抗生素药物,按照规定,医生为患者开抗生素药类时,必须由科室主任签字,谁私自开具抗生素药类将受到处罚,第一次是警告,第二次扣罚奖金,如果第三次违法,不但扣罚奖金,还要取消这类大夫开具抗生素药物的权利。    本报记者 曾庆建
□发布
麻疹“出没” 预防是关键
  随着冬季来临,气温降低,流行性感冒、猩红热、麻疹等传染病进入高发季节。为做好冬季传染病防控,指导公众做好自我防护,近日,省卫生厅组织专家对我省冬季重点传染病疫情形势进行了分析研判,并向社会公布发布卫生防病信息。广大市民要想了解详细情况,可以登录山东省卫生厅网站(www.sdws.gov.cn),及时了解最新公布的全省传染病疫情信息。

不少传染病到高发期
  29日,记者从省卫生厅公布的《冬季重点传染病预防控制信息通报》上看到,秋冬、冬春季节是呼吸道传染病的高发季节,随着温度降低,我省逐渐进入流行性感冒、猩红热、麻疹、流行性腮腺炎等传染病的高发期。专家分析认为,今年冬季我省的呼吸道传染病防控形势依然严峻,尤其是麻疹疫情比去年同期有明显上升。学校、托幼机构、医院等单位要做好各项防控准备工作。
冬季也是流行性出血热、布鲁氏菌病等虫媒和自然疫源性传染病的高发季节。近几年,我省流行性出血热、布鲁氏菌病发病呈明显上升趋势,应及时采取以科学防鼠灭蚤、预防接种疫苗和健康教育为主的综合性预防措施,针对重点人群加强疫情监测,对病例做到早发现、早治疗,有效降低病死率。
  冬季常见的肠道传染病有甲肝、伤寒(副伤寒)和其它感染性腹泻等。近年来,我省肠道传染病报告病例数总体处于历史较低水平,无明显聚集或暴发疫情发生,但伤寒(副伤寒)发病数较去年有所增加。各地应做好疫情分析,特别是历年报告病例较多的局部高发地区,需加强对环境、食品水源和重点人群的监测,及时发现危险因素,分析预测疫情动态和流行趋势;发现暴发疫情要及时开展流行病学调查,采取有效防控措施。广大市民要想了解详细情况,可以登录山东省卫生厅网站(www.sdws.gov.cn),及时了解最新公布的全省传染病疫情信
息。接种疫苗预防被传染
  卫生部门在发布我省冬季传染病疫情形势分析之后,还对近期所特别关注和防控的传染病进行了分析,首先就是流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,特点是传染性强、传播速度快,主要通过空气飞沫、密切接触传播。典型临床症状包括急起高热、头痛、全身酸痛、乏力伴轻微呼吸道感染症状,严重时会引起肺炎及其它并发症。
  流感病毒易发生变异,传染性强,常引起局部暴发或大范围流行。流感病毒主要通过呼吸道传播,流感的防控以控制传染源、切断传播途径、保护易感人群为主。对流感患者要做到早发现、早报告、早隔离、早治疗;流感流行期间要尽量避免集会等集体活动,老人、儿童等要少去公共场所;注意居室通风,加强锻炼,增强抗病能力;可适时接种流感疫苗,形成有效免疫屏障。
  冬春季节是麻疹的高发季节。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热、出疹、口腔黏膜斑为主要特征,多数病例伴畏光、流泪等症状,出疹顺序为发际、耳后、四肢、躯干。该病传染性极强,易感者接触后90%以上均可发病。麻疹的预防主要以接种疫苗为主。除此之外,日常应做好个人卫生,要经常开窗通风换气,保持室内空气清新。万一感染了麻疹,应及时到医院就诊、隔离治疗,避免外出感染他人。
         本报记者 曾庆建

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