网络热传不需输液疾病清单,专家表示有参考价值但不能一刀切
　　近期,一篇名为《53种不需要输液疾病清单》的文章在网络上被广泛转载,文中列举了由安徽省卫计委公布,的并列举了的53种不需要静脉输液治疗的疾病。10月21日,记者采访了解到,该清单确实是由安徽省卫计委为规范医疗行为、提高治疗效果发布的。有关专家纷纷表示,转载的文章有一定道理,但市民在诊疗过程中必须遵循“因病制宜”的原则。
网络热传　53种病不需输液
　　近日,一篇《国家终于要打击医院了,已经公布53种疾病不准输液》的文章在微信朋友圈里被疯狂转发。文中表示,安徽省卫计委发出通知,要求该省医疗机构遵循“能口服就不注射,能肌注就不静脉注射”的用药原则,只有在患者出现吞咽困难、严重呼吸障碍(如呕吐、严重腹泻等)以及出现病情危重、发展迅速,药物在组织中宜达到高浓度才能紧急处理这3种情况下才使用静脉输液的治疗方式,并罗列了53种无需输液治疗的疾病清单。
　　记者仔细阅读该文章发现,这53种疾病包括内科疾病24种、妇科疾病7种、儿科疾病4种、外科疾病18种,且大都是常见病、多发病。
　　21日上午,记者登录安徽省卫计委官方网站查询发现,安徽省卫计委于8月18日发布了《关于加强医疗机构静脉输液管理的通知》,要求全省各级卫生计生行政部门和各级各类医疗机构通过规范静脉输液管理,进一步巩固抗菌药物临床应用专项整治活动成果。
市民观点　输液治疗见效快
　　“如果感觉发烧或感冒了,多喝开水,多休息,多吃新鲜蔬菜和水果,一般情况下一周就好了。”家住奎文区东方明珠小区的王女士告诉记者,她十分支持《53种不需要输液治疗的疾病清单》。
　　正在奎文区一家诊所内陪孩子输液的刘女士告诉记者,自己平时的一些小疾病大多是“熬”过去的,但孩子一生病,自己就“慌了神”。“我也听说过输液会对免疫力造成影响,但是看着这么小的孩子难受太心疼了,就想着赶紧治好了,让他少遭点罪。”刘女士说。
　　在城区一家私人企业工作的高先生表示:“吃药效果慢,我之前几次感冒,吃了些中药,可最后引发肺炎了。最近一次感冒由于病情较重,医生建议我输液,输了三天液,感冒就好了。输液治疗,效果来得快。”
记者调查　清单有一定参考价值
　　10月21日上午,记者走访城区多家医院了解到,多数专家对该文章中的观点表示支持,同时认为患者个体化差异较大,不应一刀切。
　　市第二人民医院急诊科主任宋建华介绍,从临床上来看,清单中所列疾病大部分情况下都不需要输液,不需要使用抗生素。
　　“输液是抗生素给药的一种主要方式,输液的药物中有六成以上是抗生素药物。由细菌感染的疾病,使用抗生素才有效,但实际上尤其在门诊,大部分疾病都是因为病毒造成,不需使用抗生素。即使要使用抗生素,也应遵循由低向高的服用规则,能口服就不注射。”宋建华说。
　　宋建华告诉记者,由支原体、衣原体引起的炎症,通过抗生素的用药,实际没有效果,只会影响抗生素真正派上用场时的药效发挥。宋建华提醒市民,千万不要一味追求疾病好得快,就要求医生输液治疗。
　　市人民医院儿科一病区副主任医师李志勇表示,该清单有一定的参考价值,但患者在治疗中还要听从医生建议,不可完全按照清单,应具体问题具体分析。

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部分不需输液治疗的疾病
　　上呼吸道感染(普通感冒、病毒性咽喉炎)；急性气管支气管炎,体温38℃以下；支气管扩张无急性炎症者；肺结核(播散型肺结核除外)；无水、电解质紊乱的非感染性腹泻；无特殊并发症的肾性贫血、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、蛋白尿；慢性阻塞性肺疾病缓解期；无并发症的消化性溃疡等24种内科疾病。
　　上呼吸道感染,病程3天以内,体温38℃以下,精神状态好；小儿腹泻病,轻度脱水可以口服补液者；毛细支气管炎,轻度喘息者；手足口病或疱疹性咽峡炎,无发热、精神状态好,血象不高者,4种儿科疾病。
本报记者　张身率
本报见习记者林靓