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孙先生无法开具转院证明,经本报协调后问题解决 安丘某公司职工孙先生患有荨麻疹和湿疹,在潍坊市第五人民医院接受住院及门诊治疗,因效果不理想,在医生的建议下转院到济南市中医院治疗。但转院证明一直没能拿到,孙先生无法在异地就诊时使用医保卡报销医疗费用。在记者的协调下,5月10日下午,孙先生拿到了转院证明。
异地报销成了难题 今年2月17日,孙先生因荨麻疹和湿疹到潍坊市第五人民医院接受治疗,经过住院治疗病情好转后,孙先生采用门诊治疗,一周一次复诊。 孙先生告诉记者,4月23日,他去医院复诊时,医生发现他病情加重,建议他到济南市中医院进行治疗。随后他便到济南市中医院进行住院治疗,由于担心费用高,孙先生便咨询潍坊市第五人民医院办理转院证明及手续,医院让孙先生到户口所在地的参保医院开转院证明,而孙先生到参保医院时,对方又让他到就诊医院办理。 如今,孙先生马上要出院了,可转院证明一直没开出来,无法在异地使用医保卡报销医疗费用。 医院承诺尽快处理 5月10日上午9时许,记者来到位于城区北海路上的潍坊市第五人民医院,从医院了解到,孙先生在该院住院治疗好转后,进行了门诊治疗,后来病人抓痒得厉害,导致病情反复。医生曾建议孙先生再住院,进行系统的治疗,但孙先生明确表示要到济南市中医院治疗,所以院方便提供了病人的诊断证明、出院病例、门诊治疗经过等,方便病人转院治疗。 该院医保办一位丁姓主任表示,他们接到孙先生想开具转院证明的诉求后,咨询了潍坊市社保中心,对方查询了孙先生的相关资料表示,他是在安丘参保,让病人去安丘办理转院证明。“我们一直不知道孙先生到现在还没有转诊成功,我们会尽快协调一下,帮助病人办理好手续。”丁主任说。 转院手续已经拿到 记者就此事咨询了潍坊市人社局社负责市外转院的医疗二科,工作人员告诉记者,根据潍坊市城镇职工医疗保险具体问题的处理意见规定,限于技术和设备条件不能诊治的危重疑难病症或经本地最高级别医院专家会诊仍未确诊的疑难病症,应当由就诊的当地最高级别医院主治医师以上医生填写《潍坊市基本医疗保险异地转院审批表》,附专家会诊意见,医院医保办审核,经主管院长审查签字,报参保地社会保险经办机构审批。 对于病情危急的病人,可由就诊医院开具转院证明,先行转院,并自转院之日起两个工作日内补办审批手续。向市外转院时间最长为两个月,超过两个月的,应到参保地社会保险经办机构办理延期手续。在外地医院确诊后,原转诊医院可以治疗的,应转回原医院治疗,恢复期应在本地定点医疗机构治疗。 当日下午5时许,记者从孙先生处得知,他已经拿到了转院证明。“医院称当时理解有误,已经跟我道歉了,太感谢你们了,帮我解决了这么大的难题。”孙先生说。 本报记者 张少华
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