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国家基本药物制度调整完善,征求意见稿已出台 本报综合消息 基本药物是指能够满足基本医疗卫生需求,剂型适宜、保证供应、基层能够配备、国民能够公平获得的药品,主要特征是安全、必需、有效、价廉。日前,《关于进一步完善国家基本药物制度的意见(征求意见稿)》在行业内征求意见。 热点一:能口服的不肌注,能肌注的不输液。 长期以来,很多人一直有“输液好得快”的错误观念。征求意见稿明确强调,药物使用能口服的不肌注,能肌注的不输液。 北大人民医院药剂科主任冯婉玉教授分析,通过效果的比对,发现使用肌注或者口服的效果,和静脉点滴效果一样,需要药师参与,合理管理用药。 热点二:优先调入通过一致性评价的仿制药。 征求意见稿提出,基本药物目录原则上三年调整一次,坚持调入与调出并重,优先调入通过一致性评价的仿制药,可治愈或有效改善生命质量、成本效益比显著等疗效确切的药品。同时,发生严重不良反应、经评估不宜再作为基本药物的则是调出重点。 冯婉玉解释,仿制药的原料、工艺、包装、辅料,都和品牌药一样,以保证其产品质量,老百姓用仿制药能够节省费用、减轻负担,并且能用上质量有保障的药。 热点三:“神药”出局。 征求意见稿再次明确“突出药品临床价值”,耗资巨大又没有明确疗效的“神药”、辅助用药将被摒弃。 北京大学医药管理国际研究中心主任史录文教授表示,要适应基本医疗卫生的需要,结合疾病谱和临床用药的特点,以临床导向为核心,坚持科学公平公正的原则,并且以药品的临床价值为核心,遴选基本药物。 热点四:慢病用药或将免费。 中国已经处于老龄化阶段,以肥胖、癌症、高血压、高血糖、高血脂为代表的慢性疾病用药市场也迅速扩张。业内人士分析,高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病种的基本用药有可能全额保障或医保全额报销。 冯婉玉指出,民生工程中的最主要的一项就是老百姓能用得上药、用得起药,高血压、高血糖、严重精神障碍等慢性病种用的药将来逐步趋向于免费很重要。 热点五:加大基本药物推广力度。 征求意见稿提出,医院信息系统应对基本药物目录的药物进行标注,提示医生优先选用。处方点评应将使用基本药物的情况作为重点内容,对于无正当理由不首选的予以通报。 史录文分析,征求意见稿提出医疗机构要提高基本药物的使用比例,使用比例提高则保证了大医院和基层医院上下一致,还和相应制度对接起来,既能保证公众用药质量安全,又能保证公众用药负担相应降低。通过动态的监测系统,可能对医疗机构合理使用基本药物有好处。 ◎相关新闻 14种降价抗癌药 预计9月起能买到 据新华社北京8月11日电 记者从国家医疗保障局了解到,为进一步减轻癌症患者的经济负担,国家医保局已下调14种前期国家谈判抗癌药的支付标准和采购价格。 国家医保局近日印发了《关于做好前期国家谈判抗癌药品医保支付标准和采购价格调整的通知》。通知要求,抗癌药相关企业将在规定时间内主动向各省级药品招标采购部门提交调价申请,各地药品招标采购部门要加强与企业沟通,及时按照新价格公开挂网。预计9月起,患者可陆续买到降价后的抗癌药。 国家医保局已经组织专家通过评审、遴选投票等程序确定了拟进行医保准入谈判的药品范围,目前正在与企业确认谈判意愿。专家提出的拟谈判药品均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的药品,覆盖了非小细胞肺癌、结直肠癌、肾细胞癌、黑色素瘤、慢性粒细胞白血病、淋巴癌、多发性骨髓瘤等多个癌种。
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