人吃五谷杂粮,生病在所难免。生病了就要吃药,然而有的人在服用药物期间吸烟、饮酒。众所周知,喝酒后是不能马上吃药的,尤其是某些药物和酒精掺和在一起会致命。那么,服用药物期间,能否吸烟?对此,市人民医院药剂科的医生王翠婷给出了答案。
饮酒后,千万不能服用这些药
　　安眠镇静药:酒精(乙醇)和安定类药物单独服用时的致死血药浓度分别为500—800毫克及10—29毫克,而两者合用时的致死血药浓度则分别为100毫克及0.5毫克。可见饮酒后服用安定类镇静药着实很危险。酒后服用镇静催眠药中毒后很难抢救。同样道理,服用各类镇静催眠药后也应忌饮酒。
　　抗凝血药:酒精可影响双香豆素抗凝血药对肝脏酶类的竞争,从而使抗凝血作用增强,导致药物半衰期缩短,影响药效。
　　治溃疡药:甲氰咪胍等药可促进酒精加速吸收,引起急性酒精中毒,出现神经过敏、神经错乱、定向力丧失等酒精中毒症状。
　　抗抑郁药:饮酒者服用丙米嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药时,可增强药物的镇静作用,从而使行为紊乱,易出事故。
　　治癫痫药:大量饮酒可使苯妥英类抗癫痫药代谢亢进,从而影响药效。
　　抗生素:先锋(头孢)霉素类药物与酒同时服用可出现头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状。
　　降糖药:饮酒会令血糖下降,同时,酒精增强了微粒体酶活性而使口服降糖药在血中半衰期缩短,影响疗效。另外,氯磺丙脲与酒同用可引起严重头痛、恶心呕吐、眩晕等症状；二甲双胍口服降糖药与酒精在体内相遇,有引起酸中毒的危险。
　　降压药:饮酒可使血管扩张,增强药物的降压作用,引起突发性低血压。
服药后立刻抽烟危害大
　　服药后吸烟,会对药物疗效产生影响。吸烟会引起外周血管收缩,从而使药物的吸收减少。研究显示,正常情况下,约20%的有效药物成分能到达血液,而服药后30分钟内吸烟,有效药物到达血液率只有1.2%—1.8%；烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物,这类成分是肝药酶诱导剂。通俗地说,就是烟草可以促进肝细胞内的药物代谢酶分泌增加,从而加速药物的降解,使血药浓度降低；香烟中尼古丁能释放抗利尿激素,使药物的代谢产物不能及时排出,导致药物蓄积中毒。
　　服药期间需要戒烟。服用这些药物时受吸烟影响明显:解热镇痛药、麻醉药、平喘药、抗心绞痛药、抗血小板药、降脂药、降糖药、利尿药、抗酸药、胃黏膜保护药、避孕药等。
　　服药30分钟内不能吸烟。特别是患有糖尿病、心血管疾病、消化性溃疡、肺部疾病、变态反应性疾病及癌症的病人,吸烟对这些疾病的发病率和疗效影响较大。
　　　　　　　本报记者　邓永杰