第11版:健康周刊
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短效他汀最好睡前吃
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2020年12月16日
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短效他汀最好睡前吃



  他汀类药物除了可以调节血脂外,还能够抑制血管内皮的炎症反应,稳定粥样斑块,改善血管内皮功能,延缓动脉粥样硬化进程,对心脑血管疾病起预防和治疗作用。医生开出他汀处方后,会建议患者晚上睡前服。此时段服药,可以最大程度发挥治疗效果。
  他汀类药物的作用方式,是通过抑制人体内一种名为HMG-CoA还原酶的物质,以减少体内胆固醇的合成,来发挥调节血脂的作用。从生理学角度看,胆固醇的合成过程在夜间比较活跃,因此,晚上服用他汀,其药物起效时间恰好与胆固醇的合成时间相吻合,能有效抑制胆固醇合成,达到最大药物疗效。尤其是短效他汀,包括普伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀和洛伐他汀,晚上睡前是最佳服药时间。不过,半衰期比较长的他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,由于药物消除缓慢,没必要一定夜间服,最好在每天固定的任意时间服药。
  为保证安全、有效地服用他汀,除服药时间外,还需注意以下几点:怀孕和哺乳期妇女严禁使用;他汀类药物偶尔可能有肌肉毒性,表现为肌痛或肌无力,如果出现上述症状,建议及时就医,检查肌酸激酶水平,必要时立即停药;他汀类药物服用后可能会出现血清转氨酶升高,如果升高幅度高于正常上限3倍,建议及时停药,待转氨酶恢复正常后,换用其他他汀类药物或从小剂量开始服药;研究发现,他汀类药物可导致血糖波动,糖尿病患者服用他汀应密切监测血糖,及时调整降糖方案。
             本报综合

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