第10版:健康周刊
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2021年09月29日
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“缠腰龙”十问十答
针对市民所提问题,市疾控中心给予详细解答



  说起“缠腰龙”,想必不少人会谈之色变。家住潍城区三友翡翠城小区的吴先生最近突然感到腰疼,白天还能坚持,可晚上睡觉就会一阵阵刺痛,本来以为是腰扭伤,没想到查出“缠腰龙”,也就是带状疱疹。
  那么什么是带状疱疹?带状疱疹可以预防吗?带状疱疹怎么治疗?对于市民提出的十个问题,9月28日,记者咨询了潍坊市疾病预防控制中心,并对于市民提出的问题进行了详细解答。

 潍坊日报社全媒体记者 王路欣
   带状疱疹是一种什么样的疾病?
  答:带状疱疹,又称为“缠腰龙”和“蛇串疮”,是潜伏于人体的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的感染性皮肤疾病。疱疹由密集成群的水疱组成,一般发生在身体的单侧,沿神经支配区域带状分布,并伴随神经疼痛。发生带状疱疹的年龄越大,伴随神经疼痛症状可能性越大,是威胁老年人健康,影响生活质量的高发疾病。
 为什么会得带状疱疹?
  答:引起带状疱疹疾病的病原体是水痘-带状疱疹病毒。人在初次感染这种病毒后发生水痘,当水痘痊愈后,人体不能完全清除病毒,病毒沿感觉神经侵入神经节内并潜伏下来。当人的机体免疫功能降低时,潜伏的病毒再次激活,大量复制并沿着感觉神经纤维向所支配的皮肤区域扩散,于是发生带状疱疹。
 得过水痘的人会得带状疱疹吗?
  答:得过水痘的人不一定会发生带状疱疹,只有在免疫力下降的时候,潜伏在神经节的病毒再激活才会发生带状疱疹。
 水痘和带状疱疹的区别是啥?
  答:水痘和带状疱疹是由同一种病毒(水痘-带状疱疹病毒)感染引起。但是不同的是:水痘是初次感染病毒所致。人在初次感染该病毒后发生水痘,皮疹全身散在分布,主要集中在躯干,皮疹无疼痛。
  当水痘痊愈后,人体不能完全清除病毒,潜伏在人体感觉神经节内,以逃避免疫系统的攻击。带状疱疹是潜伏的病毒再激活所致。曾经患过水痘的人,当机体免疫力低下时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒会再激活并侵犯神经和皮肤,引起带状疱疹。皮疹呈单侧,带状排列,伴有神经痛。多发生在50岁以上,或者免疫力低下人群。
 为啥带状疱疹会引起剧烈疼痛?
  答:当人体免疫力降低时,潜伏在神经节内的病毒再激活后,沿神经根大量复制,导致神经细胞发生炎症,受损甚至坏死,从而引发神经痛,呈现火烧、针刺、刀割样剧烈疼痛,即使皮疹或水疱消失后还会持续一段时间。通常称为皮疹后神经痛(PHN)。
 哪些人容易皮疹后神经痛?
  答:文献数据显示,约有5%~30%的带状疱疹患者最后发展为皮疹后神经痛,多见于50岁以上人群,年龄越大发生的几率越大。
 带状疱疹怎么治疗?
  答:目前普遍认为在出疹后3天内应用抗病毒药物治疗有较好效果。大多数患者及时接受正规疗法可以治愈。部分患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN),此类患者除了药物治疗和其他辅助治疗措施外,必要时还需要联合心理治疗与行为调节。
 带状疱疹可以预防吗?
  答:带状疱疹疫苗是目前有效的预防途径。接种疫苗后可预防带状疱疹的发生,降低带状疱疹后神经痛的发生率,缩短带状疱疹的持续时间。而且世界卫生组织认可疫苗是有效的疾病预防措施。
  除了安全饮水,只有疫苗在降低死亡率和促进人口增长方面有如此重大的贡献,甚至连抗生素也无法与之匹敌。免疫接种每年估计能避免200万-300万人死亡。
 没得过水痘的人会得带状疱疹吗?
  答:带状疱疹是潜伏在体内的病毒再激活所致。因此理论上,没有得过水痘的人,一般不会得带状疱疹。但是,患水痘时一般年龄较小,一些人不记得此事,以为自己没有得过水痘。
  带状疱疹疫苗接种要注意啥?
  答:接种对象为年满50周岁及以上人群。不良反应、禁忌症等相关注意事项需仔细阅读《重组带状疱疹(CHO细胞)接种知情同意书》。带状疱疹疫苗属于自愿、自费接种的非免疫规划疫苗,有意接种者可就近电话咨询预约辖区内预防接种门诊。预约成功者,接种时需持本人身份证(仅限本人使用),严格按照疫情防控要求在预约时间到门诊接种。

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