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下肢静脉曲张溃疡 微创手术除“病魔”
2022年03月10日
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下肢静脉曲张溃疡 微创手术除“病魔”



  有些人的小腿上出现青筋爆绽、状如青色的蚯蚓成串成团,这是典型的下肢静脉曲张,不仅影响美观,如不及时治疗,并发症还会危及生命。同样,下肢溃疡也让不少人饱受折磨,严重影响生活质量,甚至还存在截肢的风险。针对这些病症,潍坊医学院附属医院血管介入科经过多年来微创个性化的治疗,得到了广大患者的认可和赞誉。

□文/潍坊日报社全媒体记者 王路欣  图/潍坊日报社全媒体记者 张驰
1 小腿上长出“小蚯蚓” 微创手术后六小时下床
  今年六十多岁的赵先生患有下肢静脉曲张,早年间,赵先生下肢虽然已经有了静脉曲张的症状,但是由于多种原因,赵先生并没有进行及时治疗。据赵先生介绍,他的腿发黑、而且痒,有麻木感,无力,血管像蚯蚓一样。今年春节后,饱受静脉曲张苦恼的赵先生经过多方打听,来到了潍坊医学院附属医院血管介入科,寻求最佳的治疗方案。赵先生说,他身边也有做手术的,经过了解觉得孙顺吉主任带领的团队有很高的建树。
  记者了解到,下肢静脉曲张是一种常见疾病,在我国15岁以上人群发病率为8.6%,45岁以上人群发病率为16.4%,并且该病多见于从事持久体力劳动或站立工作的人员。
  潍坊医学院附属医院血管介入科主治医师赵凯告诉记者,下肢静脉曲张是目前比较常见的一种疾病,主要有两种治疗方式,一种是微创,另一种是传统手术方式。微创主要是以激光的热消融为主,还有一部分患者适合传统的剥脱术。医生会对病人做综合评估,看病人适合哪种手术方式,以达到更有针对性、个体化治疗,加强手术效果、减少手术并发症,实现更彻底的治疗。
  潍坊医学院附属医院血管介入科主任孙顺吉也表示,静脉曲张的微创个性化治疗得到了广大患者的认可,疗效好。主要体现在:去除了静脉曲张突出的血管,更重要的是血管介入科在如何降低复发率上做了很多工作,比如,对穿通支和交通支进行干预。
  近年来,潍坊医学院附属医院血管介入科被授为“中国微循环学会周围血管病委员会全国静脉曲张学组规范化微创治疗培训中心基地”和“中国白求恩基金会静脉曲张培训学院潍坊分院”,科室专家团队也多次受邀参加国际国内学术交流,并在会上分享静脉曲张等领域的诊疗经验,科室关于静脉曲张的个体化、精准、微创治疗,得到了国内专家同行的广泛认可。

2 下肢溃疡饱受折磨 手术后避免截肢风险
  家住平度市的今年62岁的赵先生在一年前出现了左足踝区溃疡,由于没有及时进行正规治疗,导致溃疡逐渐变大。今年2月底,赵先生来到潍坊医学院附属医院时,足踝区可以明显看见巨大溃疡,而且累及内、外踝区。“我的慢性溃疡真的是经久不愈,而且反复发作,严重影响了生活质量。”赵先生说。经过潍坊医学院附属医院血管介入科孙顺吉团队的精心治疗,他足踝区的溃疡创面已经完全愈合。
  不止此例,家住寒亭区的今年58岁的唐女士是因为左下肢第五足趾坏疽在外院治疗过。治疗期间,唐女士的坏疽由干性坏疽演变为湿性坏疽,并累及第三、四足趾,唐女士疼痛难忍,面临截肢风险。经病友介绍,唐女士来到了潍坊医学院附属医院,经过给予个体化综合治疗,唐女士的创面逐渐愈合,避免了截肢风险。“当时我是真的害怕截肢,多亏了孙顺吉主任,我才能够痊愈,真的是太谢谢他了……”唐女士激动地向记者说道。
  孙顺吉表示,下肢溃疡是临床常见病、多发病,而慢性溃疡更是经久不愈或反复发作,严重影响生活质量,加重社会经济负担,甚至存在截肢风险,有些溃疡甚至“癌变”。患者常因下肢慢性溃疡多处就诊,但治疗效果往往不满意,经济负担重,导致患者放弃治疗。他们自2012年起致力于下肢慢性溃疡治疗,经过总结经验、外出学习及更新知识理念,近年来潍坊医学院附属医院血管介入科在治疗下肢慢性溃疡取得显著成效。他们科室治疗慢性溃疡主要优势在于:有专职人员及MDT团队,病因诊治,个体化治疗,合理创面清理等,此外,充分利用“湿性愈合”、“生物膜”等理念处理慢性创面,提供创面愈合环境及条件,明显缩短患者创面愈合时间、减轻患者经济负担及心理负担、降低截肢率。

3 专家简介
  孙顺吉,潍坊医学院附属医院血管介入科主任,教授/主任医师,硕士研究生导师,潍坊名医。潍坊市医师协会血管外科医师委员会主任委员;国际血管联盟中国分会糖尿病足山东分会专家委员会副主任委员;中国研究型医院山东省血管瘤、脉管畸形专家委员会副主任委员;国际血管联盟中国分部中西医结合委员会委员;山东省医师协会血管外科医师分会常务委员;山东省抗癌协会肿瘤介入学分会常务委员;山东省医师协会综合介入医师分会常务委员;山东省脑血管病防治协会理事会理事;山东省介入放射学会委员。
  孙顺吉在潍坊地区率先成立了治疗周围血管疾病的血管介入科,从事血管疾病的诊疗工作30余年,在国内最早开展子宫腺肌症的介入栓塞、肝硬化门脉高压征上消化道出血的双介入治疗、股骨头缺血性坏死的介入溶通治疗。尤其擅长治疗外周血管疾病,如:静脉曲张、血栓、糖尿病足、动脉粥样硬化性闭塞症、大动脉炎、血管狭窄、胸腹主动脉动脉瘤等疾病。在潍坊地区率先开展静脉曲张的激光微创治疗,效果佳。
  近几年,孙顺吉获得了潍坊市科技进步二等奖四项;获省科技进步三等奖一项;在山东省中医药管理局立项一项;主编并出版专著一部;编委出版专著两部;在专业核心期刊上发表第一作者论文14篇;指导并第二作者发表论文数十篇、获各级别科技进步奖数项。

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