第07版:战疫
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疫情不一定发源在中国
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2020年02月28日
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钟南山回应新冠肺炎疫情防控近期热点问题
疫情不一定发源在中国



  2月27日在广州医科大学举办的新冠肺炎疫情防控专场新闻通气会上,国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山就治愈病人检测“复阳”、复工复产中防控关键点等热点问题做出回应。
  出院病人“复阳”不代表还会感染,是否传染还要观察。
  目前,四川、海南、广东等地在对新冠肺炎患者出院后随访中发现,个别患者在愈后核酸检测存在“复阳”的现象。怎么看?
  钟南山认为,新冠肺炎是新发传染病,还不知道它的过程,目前不能下绝对的定论。但是根据微生物的规律,一般只要患者身体里产生了足够抗体,这病人就不会再感染了。至于肠道粪便里有残余病毒,有可能是残余没排出。但会不会再传染给别人,这还有待观察。
  钟南山介绍,新冠肺炎和SARS有区别,除了肺纤维化等共同特点外,突出的特点是小气道里黏液非常多,阻碍了气道通畅。气道不通畅,容易导致继发感染。医疗救治团队正想办法在解决患者缺氧问题,已经有一些新办法在武汉进行了尝试,令患者的呼吸困难有所改善。
  这次疫情传染情况可能比SARS还高,根据目前的统计来看,大概一个人能传染2到3个人之间,说明传染得非常快。
  复工复产暂未带来疫情高峰,仍需加强防控。
  复工复产意味着大规模的人员回流,会不会出现疫情高峰?
  钟南山认为,因为强有力的干预措施和群防群控的意识,截至目前,并未出现病例数增长的高峰。尽管如此,在复工复产的同时,加强防控也要跟上。
  钟南山说,他的团队曾预测,在春节后大规模人员回流可能会出现一个疫情高峰,在人员回流后又出现另一个高峰。但目前27日了,没看见高峰的到来。
  “因为现在上下火车、飞机都要检查,大家都非常注意。一旦发现有发热,马上隔离,这就把传染病自然的传播规律完全打断。”钟南山说。
  关于加强复工复产后的疫情防控,钟南山有两个建议,一是加强对人员的监测,像富士康这样的人员密集企业,员工一定要接受医疗双检测,一个是核酸检测,一个是IgM检测;二是所有工厂自来水龙头、厕所、下水道必须保持通畅。这样有信心能保证复工复产的安全。
  新冠肺炎病毒来源仍不清楚,应改掉吃野生动物的陋习。
  钟南山表示,从过去几十年急性传染病的发生情况来看,近80%都是从动物来的。人和动物之间的关系越来越密切,特别是有的地方吃野生动物,一些动物所带的病毒就往往会传给人。
  钟南山说,果子狸已明确是SARS病毒很重要的中间贮主。这一次,有些线索指向病毒的源头是蝙蝠,另一个研究发现穿山甲含有高度类似的同源性病毒。“市场上很多野生动物都带有冠状病毒,它们本身不会发病,但吃它们,就会出大问题。”
  进入21世纪后,世界已经爆发3次冠状病毒疫情,SARS、MERS、新冠病毒。“现在还不清楚,这个病毒是怎么来的?是不是之前就有的?谁是第一例?以前有没有?我不相信只是穿山甲携带,可能还有别的。”
  “滥吃野生动物是人类的陋习。”钟南山认为,很有必要全面禁止野生动物交易,革除滥食野生动物陋习,切实保障人民群众生命健康安全。
  疫情首先出现在中国,但不一定发源在中国。

  “疫情首先出现在中国,但不一定发源在中国。”钟南山表示,“首先发现”和“发源”不能划上等号,但也不能就此判断疫情是来自国外。只有对新冠病毒进行溯源,有了结果,才可能回答这个问题。
  “我们需要与国际更紧密的合作。这是一个人类的疾病,不是一个国家的疾病。”钟南山称,目前广州医科大学已经和国外大学加强合作。
  钟南山表示,当时根据《柳叶刀》的论文研究,模型预测2月初中国感染患者将达到16万人。但是,他们团队结合实际情况研究预测,高峰应该在2月中接近2月底。到了2月15日,数字果然下来了。当时没有考虑国外,现在国外情况变了,还要另外考虑,但在中国来看,有信心4月底基本控制疫情。
  在这次疫情防控中,中国的制度优势正在体现。钟南山认为,针对有些国家疫情蔓延较快的情况,钟南山认为中国的机制做法可以参考,比如联防联控机制和早发现、早隔离等。
     本报综合报道

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