日常生活中,很多人听说过“疝气”,但对它并不了解。近日,有市民发现自己大腿根部突出一个包块,以为是肚子里长了东西,经过医生检查,原是疝气惹的祸,并确定为股疝。那么,什么是股疝?哪些人易患股疝?股疝会有什么表现?对此,6月30日,记者联系到了市中医院东院区普外科副主任张锡忠,给大家答疑解惑。
　　□潍坊日报社全媒体记者　王路欣
案例　以为肚子里长了“东西”,经诊断为疝气
　　一年前,家住城区的贺女士在洗澡时发现自己左大腿根部鼓出一个小“肉包”,约拇指肚大,摸着软软的,站起来突起,躺下又没了,既不疼也不痒,就完全没有在意它的存在。最近,贺女士出门遛弯时突然感觉左下腹胀痛不适,发现原来腿根部的小“肉包”长大凸起。原地休息许久,疼痛仍没有减轻。贺女士怀疑是不是肚子里长了东西,赶紧来到市中医院东院区普外科就诊。
　　张锡忠医生接诊后,仔细询问病史并结合查体结果,初步判断贺女士大概率长了“疝气”。“医生,什么是疝气?”面对贺女士的不解,张锡忠作了解释,疝气是肚子里的肠管或者脂肪等通过一个“窟窿”鼓了出来,并不是肚子里长了东西,只需微创手术把“窟窿”堵上就可以了。贺女士经过手术治疗,两天后顺利出院。
　　无独有偶,家住城区的刘女士四个月前干家务时,突感左下腹、左大腿根处胀痛不适,用手一摸,发现鼓出个“肉包”。刘女士跟贺女士有着同样的担心,前往当地医院就诊。医生通过手法还纳使疝气退回腹腔,刘女士的症状消失便自行回家了。但不久后,“肉包”又一次出现,同样进行手法还纳后,刘女士抱着侥幸心态未再进行下一步治疗。刘女士经历两次“疝气嵌顿”后仍未引起注意,直到最近,她的左大腿根处突然疼痛难忍,并伴有腹胀、呕吐症状,当地医院接诊的医生发现此次情况严重,建议刘女士赶紧到市中医院东院区接受治疗,避免肠坏死的危险。经过充分的术前准备,张锡忠成功地为刘女士完成了微创腹腔镜下的股疝无张力修补术。
提醒　女性尤其是40岁以上妇女更易患股疝
　　什么是股疝?哪些人易患股疝?张锡忠表示,体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝,多发生于腹部。股疝是指通过股环、经股管向外突出的疝,多见于40岁以上妇女。其中,腹压增高的人,如重体力劳动者、长期便秘者、长期排尿困难者、慢性咳嗽者、妊娠女性等易患股疝。从接诊情况来看,女性更容易患股疝,由于女性相对于男性来说,骨盆较宽大,股环口较大,韧带较多。在生理期或妊娠状态下韧带的强度降低,会被压力牵拉引起骨盆内的孔道,如股环、闭孔环的松弛,进而更加容易出现股疝。
　　对于股疝的症状,张锡忠介绍,首先是常在体表出现一半球形包块,平躺或按压后,包块有时不能完全消失；其次,一部分人可在久站或咳嗽时感到患处胀痛,并能摸到包块。张锡忠提醒,出现症状不宜久拖,否则会非常危险。突出的包块如为肠管,一旦“卡住”,除了感觉明显疼痛外,也常伴有比较明显的肠梗阻症状,严重者会导致肠坏死,甚至有生命危险。
　　那么,如何治疗股疝?张锡忠表示,首先是非手术治疗,一岁以下婴幼儿可暂不手术。因为婴幼儿腹肌可随着躯体生长逐渐强壮,疝气有自行消失的可能。其次是手术治疗,手术修补是疝气最有效的治疗方法,凡是没有手术禁忌的疝气患者均应通过手术治疗,而微创手术相对开放手术更有优势。