近日,人工髋关节、人工膝关节纳入集采范围,意味着人工关节告别“万元时代”。目前,我市已有不少患者用上了集采降价的人工髋关节,住院费用大幅降低。然而记者走访时发现,不少市民对于髋关节置换术的一些问题不甚了解,为此,6月30日,记者联系到了潍坊市益都中心医院关节创伤骨科医生夏海,对于市民关心的一系列问题进行详细解答。
□潍坊日报社全媒体记者　王路欣
　　问:人工髋关节是什么样?
　　答:一个全髋关节由两部分组成:①髋臼侧包括:髋臼杯、内衬；②股骨侧包括:球头、股骨柄。
　　问:人工髋关节有哪几类?
　　答:第一,按手术方式分为全髋置换和半髋置换的区别。第二,按假体材料分为金属-聚乙烯假体、陶瓷-聚乙烯假体、陶瓷-陶瓷假体。
　　问:怎样选择不同材料的人工关节?
　　答:因为材质不同,三种假体的耐磨性有差别,陶瓷-陶瓷假体是最耐磨的关节。当然如果选择了金属-聚乙烯假体也不要担心,因为金属-聚乙烯假体也是临床上成熟的、经得起考验的假体。
　　问:与骨骼更好的“相融”人工髋关节的使用寿命是多长?
　　答:全髋关节假体的理论使用寿命是15至20年。这个数据仅仅针对人工关节的机械磨损寿命而言,人工关节的材质只是关节使用寿命的其中一项因素。人工关节的使用寿命还与很多身体本身因素有关,比如:患者骨质疏松程度、体重大小、患者的运动量、骨骼与假体是否很好地长在一起等。
　　其实,有很多患者人工髋关节使用年限超过30年,也有很多十几年就来做翻修手术的患者,而15至20年只是一个大概的时间。
　　问:哪些病人适合做髋关节置换手术?
　　答:髋部严重疼痛,严重影响日常生活和工作,经保守治疗效果不好的患者都可以考虑做髋关节置换手术。
　　具体的疾病包括但不限于:股骨头坏死、高龄股骨颈骨折、先天性髋关节发育不良、髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节炎、老年严重的髋关节撞击综合征等。
　　随着人工关节材料水平的提高以及手术技术水平的提高,髋关节置换手术不拘泥于年龄限制,对于身体素质好、预期寿命长、活动量大、活动要求高的高龄患者,亦可考虑行人工全髋关节置换术。
　　问:髋关节置换手术后多久可下床活动?
　　答:髋关节置换的手术过程中,不会感到疼痛。髋关节手术之后,会根据病人具体情况,给予个性化的镇痛方案。一般术后2至3天可下床活动,2周后可逐渐恢复到正常活动。