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现实生活中,腰椎间盘突出症多发于中老年人,主要是椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因。市人民医院脊柱外科一区专家朱万表示,治疗腰椎间盘突出,要选对方法。 腰椎间盘突出症的多数病人可以经非手术治疗缓解,其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是通过减轻神经根水肿,消除神经根炎症,从而缓解症状。但症状不能减轻时,应咨询医生,或进行手术治疗。 非手术治疗适应于年轻、初次发作、病程较短者;休息后腰腿痛可自行缓解者。可选择以下方法:卧床休息,屈髋屈膝侧卧位并将一枕头垫于两腿之间,能明显缓解椎间盘和神经根的压力;药物治疗,可选用脱水消肿药、止痛药物、舒经活血的中成药;腰椎牵引、理疗;皮质醇激素硬膜外封闭等。 手术治疗适用于以下情形:保守治疗无效;中央型突出有马尾神经症状,出现大小便功能障碍;首次发作疼痛剧烈,难以行动、影响睡眠、处于强迫体位;明显神经受累,肢体肌肉力量降低者。手术方式有:全麻下开放手术治疗;局麻下椎间孔镜手术治疗。 无论是选择非手术治疗还是手术治疗,都需通过专业医生的检查、指导,切勿盲目治疗。 记者 邓永杰
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