今年66岁的王女士一年前开始出现反酸、烧心症状,并伴有上腹部胀痛,吃完饭后症状更为严重,为此她去过多家医院治疗,大夫诊断为胃炎、胃食管反流,开了各种治胃的药,可效果并不明显。半个月前,王女士的症状突然加重,并且出现了饭后呕吐的情况。一个小小的“胃炎”,怎么就这么难治呢?
　　对此,市中医院疝和腹壁外科主任张锡忠介绍,王女士很可能患的是食管裂孔疝。人体胸腔和腹腔之间有一层扁平肌肉分隔,叫膈肌,膈肌上有一个裂孔叫食管裂孔,食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下,食管裂孔刚好可容纳食管通过。我们腹腔内压力大于胸腔,当食管裂孔过大,压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内,就称为食管裂孔疝。
　　张锡忠表示,食管裂孔疝典型的症状是烧心、反酸、嗳气、胸痛、吐酸水等；不典型的症状有阵发性咳嗽、声音嘶哑、喉头异物感等,其实也是胃酸反流至食管的表现,严重者还会出现哮喘及吸入性肺炎等。另外,食管裂孔疝还有并发症的相关症状,如出血,多为慢性少量渗血,可致贫血；反流性食管狭窄,以致出现吞咽困难,吞咽疼痛,食后呕吐等症状；若上腹突然剧烈痛并伴呕吐,完全不能吞咽或同时发生大出血,则提示发生急性嵌顿。张锡忠表示,食管裂孔疝的危害较多不能大意,患者可分为内科治疗和外科手术治疗。　　记者　邓永杰